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脊柱骨折和脊髓损伤病人的急救转运　　脊柱骨折又称脊椎骨折，约占全身各类骨折的5%-6%。脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折-脱位合并有脊髓损伤时，能严重致残甚至丧失生命。下以脊柱骨折中最常见的胸腰椎骨折和颈髓损伤为例，以偏概全之。　胸腰椎骨折是脊柱骨折中最常见的类型，可并发脊髓或马尾神经损伤，及时手术进行神经减压对预防截瘫等并发症至关重要。因高处坠落、交通事故和暴力所致的胸腰椎骨折病人，体位护理极为重要，一定要保持病人的脊柱成直线状态，采取四人搬运法将其移至全塑料脊柱板/硬板床上，30°-45°“轴向原则”翻身，保持病人脊柱始终在同一轴线上，严禁躯干扭曲，以免加重脊髓损伤。密切监测生命体征的变化，保持呼吸道通畅并注意呼吸变化。严密观察双下肢感觉、运动及循环情况。翻身时应保持脊柱在同一水平线上，卧硬板床。

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1、上海东方肝胆医院 2、北京301医院 3、复旦大学附属中山医院